Konsultacijai registruokitės telefonu arba internetu
Perkant konsultaciją internetu taikome 5% nuolaidą: rinktis paslaugas

Vilnius
+370 5 205 26 06
+370 659 57933
Klaipėda
+370 46 344343
+370 659 57976

Odos vėžys

Vėžys yra grupė ligų, kurioms būdingas nekontroliuojamas ląstelių dauginimasis bei jų plitimas į kitas organizmo vietas. Vėžinės ląstelės dauginasi greičiau už normalias ląsteles, tačiau jų brendimas yra sulėtėjęs, jos nebeatlieka savo funkcijos. Per kraują, limfą šios piktybinės ląstelės plinta į kitus organus ir audinius, taip formuodamos metastazes. Pagrindiniai piktybinio darinio bruožai: 
• Plinta į gretimus audinius, atokiau esančius organus (metastazės)
• Greitai auga, keičiasi
• Invazija į greta esančias struktūras
• Neaiškių ribų, netaisyklingų kontūrų darinys
• Būdingas šlapiavimas, niežėjimas, kraujavimas, skausmas (vėlesnėse stadijose)
• Netolygi spalva
• Sritinių limfmazgių padidėjimas

Vėžys gali pažeisti bet kurį organą. Odos vėžys kyla iš dėl tam tikrų priežasčių pakitusių odos ląstelių. Kadangi odoje randama kelių skirtingų tipų ląstelių, odos vėžys yra skirstomas į:
Epitelinius (nepigmentinius, nemelanominius) kilmės navikus:
• Bazalioma (bazalinių ląstelių karcinoma)
• Plokščialąstelinė karcinoma
Pigmentinius, melanocitinės kilmės navikus:
• Melanoma

Nepigmentiniai odos navikai sudaro didžiąją dalį visų odos vėžio atvejų (apie 80%). Bazalioma yra dažniausiai nustatomas piktybinis odos navikas, antroje vietoje pagal dažnumą- plokščialąstelinė karcinoma, sudaranti iki 20% visų odos vėžio atvejų. Melanoma, nors ir retesnė odos vėžio forma, tačiau agresyviausia ir, diagnozavus pavėluotai, turi blogiausią išgyvenamumo prognozę. Remiantis Lietuvos vėžio registru, kasmet nustatoma apie 1800 naujų nepigmentinio odos vėžio atvejų ir apie 200 odos melanomos atvejų, iš kurių du trečdaliai- moterims. Pastebėta, kad sergamumas melanoma pradėjo sparčiai didėti. Palyginus, 1935 m. tikimybė susirgti šia liga buvo 1:1500, o 2000 m.- jau 1:75. Padidėjusį sergamumą labiausiai lemia pailgėjusi gyvenimo trukmė, ilgesnis laiko praleidimas saulėje (taigi ir dažnesni nudegimai), soliariumų lankymas, aplinkos ekologijos pokyčiai.

Apie 90% visų odos vėžio atvejų yra tiesiogiai susiję su žalingu saulės ultravioletinių spindulių poveikiu. Ultravioletiniai spinduliai gali paskatinti visų trijų tipų odos vėžio atsiradimą. Nesaikingas lepinimasis saulės spinduliais, deginimasis tiek lauke, tiek soliariumuose, plonėjantis ozono sluoksnis nulėmė, kad šiais laikais odos vėžys diagnozuojamas vis jaunesniems žmonėms. Kas dar didina riziką susirgti odos vėžiu?
• Paveldėjimas. Nustatyta, kad asmenys, kurių I-os ar II-os eilės giminių tarpe buvo sergančiųjų piktybiniais odos navikais (ypač melanoma), taip pat turi padidėjusią tikimybę susirgti odos vėžiu.
• Pigmentinis odos tipas (fototipas). Šviesios odos savininkai (Lietuvoje apie 70% žmonių) dažniau linkę susirgti odos vėžiu.
• Jonizuojanti radiacija (pvz., radioterapija) siejama su padidėjusia tikimybe išsivystyti bazaliomai ir plokščialąstelinei karcinomai, ypač tose vietose, kurias papildomai veikia dar ir saulės spinduliai.
• Imunosupresija (dėl ŽIV infekcijos, ilgalaikio kortikosteroidų vartojimo, po organų transplantacijos) apskritai didina tikimybę susirgti bet kurios lokalizacijos vėžiu, ne tik odos.
• Lėtinis uždegimas (nudegimai, lėtinės opos, uždegiminės ligos).
• Kenksmingos aplinkos medžiagos, pvz., arsenas, radonas, kitos cheminės medžiagos.
• Tam tikros paveldimos ligos, pvz., pigmentinė kseroderma, pūslinė epidermolizė, albinizmas.
• Ikivėžinės odos būklės, pvz., aktininė keratozė, atipiniai apgamai.
• Didelis kūno apgamų skaičius (>50 apgamų).
• Nudegimai vaikystėje.
• Vyresnis amžius.

Pagrindiniai odos vėžio požymiai

Pradiniai odos vėžio požymiai yra labai apgaulingi. Atsiradę odos pakitimai būna neskausmingi ir žmogus dažniausiai nekreipia į juos dėmesio. Visgi palaipsniui odos pažeidimas didėja, liga plinta. Odos vėžio požymiai priklauso nuo vėžio rūšies bei stadijos, todėl būtina kreiptis į gydytoją, jeigu atsirado:
• Žaizdelė ar dėmė ant odos, kuri neišnyksta per 2- 4 savaites
• Kraujuojantis, niežtintis, šašais apsitraukęs odos pažeidimas
• Odos išopėjimas (be priežasties), kuris nesugyja per 4 savaites
• Rausvas ir kietas mazgelis, kartais išopėjęs ar pasidengęs šašu
• Odos gruoblėtumas
• Padidėję limfmazgiai

Plačiau skaitykite skyreliuose „Bazalioma“, „Plokščialąstelinė karcinoma“, „Melanoma“. Pastebėję bent vieną iš šių požymių, nedelskite ir kreipkitės į gydytoją dermatologą. Gydymas ankstyvose stadijose visuomet būna efektyvesnis ir liga yra lengviau suvaldoma.

Odos vėžio diagnostika. Melanomos diagnostika


Pirmiausiai apžiūrimi esami bėrimai. Įvertinama, kada atsirado nerimą keliantis odos darinys, kaip jis keitėsi, ar kelia kokį nors diskomforto jausmą ir pan. Odos vėžio (tame tarpe ir melanomos) diagnostikai labai svarbūs yra ABCDEF kriterijai:
• A (asimetrija) - apgamo kontūrų, spalvos, kraštų, formos asimetrija;
• B (kraštai, angl. borders) - netaisyklingi, dantyti apgamo kraštai;
• C (spalva, angl. color) – kelių spalvų apgamas;
• D (diametras) - apgamai, didesni nei 6 mm;
• E (angl. evolution) – greitai kintantis apgamas;
• F (angl. funny looking mole)- naujai atsiradęs apgamas išsiskiria iš kitų turimų apgamų.

 Atliekamas ištyrimas dermatoskopu ir siaskopu:
• Dermatoskopija - neinvazinis odos darinių tyrimo metodas, kuris leidžia iš arti pamatyti odos darinio struktūrą. Visų tipų odos vėžiai turi savitą architektūrą, matomą dermatoskopijos metu. Šis tyrimas leidžia patikimai diferencijuoti piktybinius ir gerybinius odos darinius.
• Siaskopija (spektrofotometrinė intrakutaninė analizė)- tai modernus, neinvazinis (taigi ir neskausmingas), greitas pigmentinių odos darinių ištyrimo metodas, paremtas skirtingo ilgio šviesos bangų sąveika su odoje esančiais chromoforais (melaninu, hemoglobinu ir kolagenu). Šiuo tyrimo metodu įvertinami odos pokyčiai, esantys net 2 mm gylyje. Gauti spalviniai vaizdai koreliuoja su darinio histologinėmis charakteristikomis. Todėl tyrimas siaskopu padeda prognozuoti konkretaus darinio supiktybėjimo riziką, o pagal tai yra parenkamas ir šalinimo būdas.

 Morfologiniai navikų tyrimai:
• Citologinis tyrimas- naviko ląstelių nuograndos;
• Odos biopsija ir histologinis ištyrimas.
Tai yra svarbiausi tyrimo metodai odos piktybinių navikų diagnostikoje. Jie leidžia ištirti naviką sudarančių ląstelių struktūrą, pažeidimo gylį ir kitus gydymui bei ligos prognozei svarbius rodiklius. Neretai atliekama ekscizinė biopsija - pašalinamas visas pakitęs apgamas (ar įtarimą keliantis odos darinys) ir atliekamas jo histologinis ištyrimas.
Plačiau skaitykite skyreliuose „Ankstyva melanomos diagnostika“, „Siaskopija“, „Epitelinių navikų diagnostika“.
Jeigu atsiradęs odos pažeidimas, net ir skyrus gydymą, nesugyja per 2 mėnesius, įtarimai dėl odos vėžio ženkliai sustiprėja. Nedelskite ir kreipkitės į gydytojus, kurie atliks Jums visus būtinus tyrimus. Modernūs diagnostiniai metodai padeda tiksliai ir greitai diagnozuoti ligą, todėl laiku skiriamas efektyviausias gydymas.

Apie odos vėžio gydymą skaitykite skyrelyje „Piktybinių odos navikų gydymas“.
Diagnostikos ir gydymo kainos

Mūsų privalumai
  • Konsultuoja medicinos mokslų daktaras, onkodermatologas, (2001 m. - 2012 m.) dirbęs Vilniaus universiteto onkologijos institute, Viktoras Sidorovas, apgynęs daktaro disertaciją tema: „Odos melanomos prognozinių ir prediktyvinių faktorių tyrimas“;
  • Aleksandras Mordas - gydytojas chirurgas, onkologas, lazerinės medicinos specialistas. Puikiai išmanantis visus diagnostikos ir gydymo metodus. Dirba nuo 2006 m. Nuo 2007 m. Lietuvos Lazerinės medicinos draugijos narys. Taip pat dirba ir dr. E. Aukštuolienė, E. Zubrickienė, R.Šidlauskienė ir M. Krivickaitė.
  • Lazerinio centro gydytojai specializuojasi diagnozuojant ankstyvą odos vėžio formą (stadiją): vieni pirmųjų Lietuvoje pradėjo taikyti siaskopiją apgamų ištyrimui ir ankstyvos melanomos diagnostikai. Jau tūkstančiai pacientų įvertino mūsų centro darbo kokybę bei atvyksta pas mus reguliariai (profilaktiškai) pasitikrinti;
  • Kadangi taikome visus dažniausius odos vėžio gydymo metodus – parinksime efektyviausią rezultatą suteiksiančią paslaugą;
  • Konsultaciją pas dermatologą dėl odos ligų galite įsigyti internetu: PIRKTI KONSULTACIJĄ
  • Kodėl verta? Perkantiems konsultaciją internetu taikoma 5% nuolaida.

GALITE SUSISIEKTI SU MŪSŲ CENTRAIS:

Vilniuje Klaipėdoje